APOE基因多态性及其与环境因素的交互作用对颈动脉粥样硬化的影响

目的:研究APOE基因多态性是否会影响颈动脉粥样硬化(CAS)的发病风险,以及APOE基因多态性与环境因素的交互作用对CAS发病风险的可能影响,以期为CAS的预防和治疗提供新的方向和个体化的方案.方法:入组332例(筛除ε2/4型),行Hardy-Weinberg检验,验证入组研究对象的基因型分布是否具有代表性.通过二元Logistic回归分析检验APOE基因多态性及其与环境因素的交互作用对CAS存在性的影响.结果:总样本人群的基因分布有代表性.E2、E3和E4组临床资料无明显差异.在总样本中,APOE基因多态性与CAS的发病风险无明显相关(P>0.05).而按年龄和吸烟史分层分析后,在不吸烟男性中,校正血脂前后E2型的CAS发病风险均明显低于E3型(P=0.007,P=0.004),校正血脂前后E4型与E3型相比发病风险无明显差异(P=0.999).在不吸烟女性和吸烟男性中,校正血脂前后均未发现APOE基因多态性对CAS发病风险的影响(P>0.05).结论:在总人群中,APOE基因多态性与CAS发病风险无明显相关.不吸烟人群中,较之ε3,ε2对男性CAS的发病有保护作用而对女性无保护作用.在男性中,较之ε3,ε2对不吸烟者有保护作用而对吸烟者该保护作用不显著.