大剂量地塞米松治疗小儿免疫性血小板减少症的临床研究

目的:探讨大剂量地塞米松治疗小儿免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效.方法:将60例初诊ITP患儿随机分为治疗组和对照组(各30例),治疗组用大剂量(1 mg·kg-1·d-1)地塞米松静脉滴注,对照组用常规剂量(0.25 mg·kg-1·d-1)地塞米松静脉滴注,比较两组患儿的血小板恢复情况、总有效率及不良反应.结果:治疗组的血小板开始上升时间为(2.95±1.32)d、血小板恢复正常所需时间为(5.86±2.46)d、治疗1周后的血小板数为(152.26±65.73)×109L-1、两周后的血小板数为(212.31±85.26)×109L-1、4周后的血小板数为(181.72±69.68)×109 L-1,均优于对照组[对应数值分别为(5.32±2.65)d、(8.53±3.32)d、(85.72±40.68)×109L-1、(163.58±65.82)×109L-1、(116.43±49.75)×109L-1],差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的总有效率(86.67％)高于对照组(63.33％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组中有1例患儿出现高血压副作用,对照组中未出现副作用,两者差异无统计学意义(P>0.05).结论:大剂量地塞米松治疗小儿初诊ITP的疗效比常规剂量地塞米松更显著,两者不良反应均轻微,安全性较好.