利伐沙班治疗儿童肿瘤相关性血栓1例报告

目的:验证利伐沙班用于儿童肿瘤相关性血栓抗凝治疗的安全性与有效性.方法:临床药师全程参与1例7岁骨肉瘤患儿中心静脉导管相关性血栓的抗凝治疗药学监护,为其制定个体化的利伐沙班(5 mg,bid)抗凝方案,并通过抗凝门诊监测凝血酶原时间(PT)指标和利伐沙班谷质量浓度,随访抗凝的安全性和有效性.结果:利伐沙班抗凝1个月后患儿左上肢血栓消失,期间监测PT平均值为(12.33±0.88)s,利伐沙班谷质量浓度平均值为(24.67±7.42)ng·ml-1,均在参考范围内,未出现新发血栓或出血症状.结论:利伐沙班可作为肿瘤相关血栓患儿口服抗凝治疗的一种选择,联合监测血药质量浓度和PT可在一定程度上保证这一特殊人群用药的安全性及有效性.