儿童严重脓毒症危险因素分析

目的:分析脓毒症与严重脓毒症患儿的生化和细胞免疫指标,探索严重脓毒症的危险因素,为治疗严重脓毒症提供经验.方法:选择2013年1月1日至2017年5月31日严重脓毒症患儿60例(观察组)和脓毒症患儿110例(对照组),分析严重脓毒症的相关危险因素,包括肝功能、肾功能、电解质和细胞免疫功能.结果:与对照组相比,观察组丙氨酸氨基转移酶(P=0.00)、天门冬氨酸氨基转移酶(P=0.001)、谷氨酰转移酶(P=0.00)、乳酸脱氢酶(P--0.00)、肌酸酶同工酶(P =0.009)、三酰甘油(P =0.018)、肌酐(P=0.00)升高,血钙(P=0.00)、高密度脂蛋白胆固醇(P=0.00)降低,T淋巴细胞减少(P =0.002),B淋巴细胞增多(P=0.003),两组间比较差异均有统计学意义.通过Logistic回归分析发现,丙氨酸氨基转移酶升高(B =0.016,P =0.001)、三酰甘油升高(B =0.944,P=0.003)、低血钙(B=-7.324,P=0.001)、血肌酐升高(B =0.024,P=0.031)、T淋巴细胞减少(B=-0.051,P=0.039)是严重脓毒症发生的危险因素.结论:丙氨酸氨基转移酶升高、三酰甘油升高、低血钙、血肌酐升高、T淋巴细胞减少是严重脓毒症发生的危险因素.