轻度认知障碍和阿尔茨海默病患者扣带回1H-MRS 的对照研究

目的：探讨轻度认知障碍（ MCI）和阿尔茨海默病（ AD）患者扣带回代谢物的改变及分布规律，以帮助理解疾病病理改变。方法：使用Achieva 3.0 T TX双梯度双射频源磁共振成像系统、SENSE-8-HEAD线圈，对性别、年龄和教育程度匹配的20例AD患者（ AD组）、25例MCI患者（ MCI组）及22例正常老年人（对照组，NC组）进行双侧扣带回多体素2 D-PRESS 1 H-MRS扫描。比较3组间双侧扣带回的N-乙酰天门冬氨酸（ NAA）／肌酸（ Cr）、肌醇（ MI）／Cr、MI／NAA值的差异。结果：3组比较只有MI／Cr值的差异有统计学意义，组间比较提示MCI组和AD组的MI／Cr值均高于NC组（ P＜0.05）， AD组的MI／NAA值高于NC组（ P＜0.05），NAA／Cr值3组间差异未见统计学意义。扣带回MI／Cr值与MoCA评分呈显著负相关，MI／NAA值与MMSE评分呈负相关。结论：在AD和MCI患者中扣带回MI／Cr值明显升高，与认知功能呈负相关，MI变化较NAA变化更早更明显，有助于AD早期诊断。