急性缺血性卒中早期神经功能改善的相关因素分析

目的:探讨急性缺血性卒中早期神经功能改善的相关因素.方法:回顾性分析1230例急性缺血性卒中患者的临床资料,将入院后2周美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分较入院时减少超过4分或出院时NIHSS评分为0分定义为早期神经功能改善.比较神经功能改善组和非神经功能改善组患者的年龄、性别、既往史、血常规、生化指标、卒中分型等因素,将单因素中有显著差异的临床特征纳入Logistic回归分析分析缺血性卒中患者早期神经功能改善的相关因素.结果:单因素分析显示年龄、白细胞计数、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、卒中亚型、卒中史、高血压史、糖尿病史、房颤史在两组间有统计学意义;多元Logistic回归分析显示高血压史(OR=0.732,P=0.025),房颤史(OR=1.572,P=0.015),糖尿病史(OR=0.650,P=0.022)是脑卒中早期神经功能改善的独立相关因素.结论:合并高血压、糖尿病不利于缺血性脑卒中患者早期神经功能改善,房颤所致的小栓塞事件对神经功能早期恢复有积极作用.