胎盘早剥新生儿的临床特征及普通肝素的干预作用

目的:探讨胎盘早剥新生儿的临床特征,并分析普通肝素对此类新生儿的干预作用.方法:选取2017年4-12月于河北省衡水市第四人民医院娩出的189例胎盘早剥新生儿为观察组,采用信封随机法将其分为3个亚组:A组、B组和C组,分别采用0.1 mg/kg、0.2 mg/kg、0.3 mg/kg普通肝素干预.以非胎盘早剥新生儿63例作为对照组.比较各组新生儿临床特征、并发症情况及凝血功能指标.结果:观察组贫血、酸中毒、电解质紊乱、缺氧性心肌损害、窒息发生率明显低于对照组(P＜0.05).入院时,观察组活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)明显长于对照组,纤维蛋白原(FIB)明显低于对照组,D-二聚体(D-D)明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,A组APTT明显长于C组,FIB明显高于C组,D-D明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组3个亚组治疗期间并发症发生率及治愈率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:胎盘早剥新生儿发生贫血、酸中毒、电解质紊乱、缺氧性心肌损害、窒息等并发症风险较高,且多存在凝血功能障碍.早期应用0.1～0.3 mg/kg肝素干预有助于纠正凝血功能异常,且选择0.1 mg/kg剂量更为合理.