缺血性脑卒中脑白质病变对认知功能及预后影响的研究

目的:探讨缺血性脑卒中脑白质病变(WML)对认知功能及预后的影响.方法:选取2015年1月至2016年1月本院神经内科收治的缺血性脑卒中伴WML患者80例作为观察组,同期选取在本院神经内科就诊的缺血性脑卒中不伴WML患者80例作为对照组.两组患者均给予抗血小板聚集(阿司匹林肠溶片100 mg/d或氯吡格雷片75 mg/d)及他汀类药物治疗.随访1年后,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和改良Rankin量表评分(mRs)对两组患者的认知功能和神经功能进行评估.结果:观察组患者认知障碍发生率为72.50％,显著高于对照组的32.50％(P＜0.05);与对照组相比,观察组在MoCA总分、视空间与执行能力、注意力与计算力、抽象理解、延迟记忆、定向力等方面显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病死率、预后不良(mRs≥2分)的比例明显高于对照组(P＜0.05).结论:缺血性脑卒中患者脑白质受损与认知功能障碍密切相关,且预后较差.