血清CysC、RBP和尿TRF、mAlb检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)和转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(mAlb)检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床价值.方法:选取2014年1月至2016年1月福建省立医院收治的Ⅱ型糖尿病患者74例,根据患者尿白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(24例,UAER＜30 mg/d)、早期DN组(25例,UAER 30～300 mg/d)和临床DN组(25例,UAER＞300 mg/d),另选取同期36例健康体检者为对照组.检测各组血清CysC、RBP和尿TRF、mAlb水平,并分析各指标对DN的诊断价值.结果:早期DN组与临床DN组血清CysC、RBP和尿TRF、mAlb水平及阳性率显著高于对照组和单纯糖尿病组,临床DN组各指标水平及阳性率又显著高于早期DN组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).单纯糖尿病组、早期DN组及临床DN组血清CysC、RBP、尿TRF、mAlb水平与肾小球滤过率(GFR)均呈负相关关系(均P＜0.05);对照组各检测指标与GFR无明显相关关系(P＞0.05).血清CysC、RBP、尿TRF、mAlb检测对DN均具有较好的诊断效能,联合检测的诊断灵敏度为68.0％,特异度为100.0％.结论:血清CysC、RBP、尿TRF、mAlb水平检测对DN的早期诊断具有重要意义.