超声在孕早期鉴别宫内妊娠和剖宫产瘢痕妊娠中的应用价值

目的:探讨超声对孕早期正常富内妊娠(IUP)和刮宫产瘢痕妊娠(CSP)的鉴别诊断价值.方法:选取2015年1月至2017年1月在广西医科大学第一附属医院超声科行早孕期(孕5～10周)超声检查的222例孕妇,其中74例为CSP(CSP组),148例为IUP(IUP组).IUP组包括74例无剖宫产史IUP(IUP-NCD组)和74例剖宫产术后IUP(IUP-CD组).观察各组超声图像,测量子宫矢状切面妊娠囊(GS)中心相对于宫体中垂线的垂直距离.结果:IUP组和CSP组GS中心相对于宫体中垂线的垂直距离比较,差异有统计学意义(P＜0.05),IUP-NCD组与IUP-CD组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),IUP-NCD组、IUP-CD组分别与CSP组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);经超声GS中心对于宫体中垂线的垂直距离诊断CSP的准确率为95.94％,与手术病理诊断相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用GS中心相对于宫体中垂线的垂直距离诊断CSP具有较高的准确率,可以作为一种简单鉴别诊断孕5～10周IUP和CSP的超声检查方法.