复方苦参注射液联合放化疗治疗鼻咽癌疗效及安全性的Meta分析

目的：系统评价复方苦参注射液辅助放化疗治疗鼻咽癌的有效性和安全性,为临床治疗提供循证参考。方法计算机检索The Cochrane Library、Medline、EMbase、CBM、CNKI、VIP、万方数据库,收集复方苦参注射液联合放化疗(试验组)对照单纯放化疗(对照组)治疗鼻咽癌的随机对照试验( RCTs),提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.3统计软件对完全缓解率、Ⅲ~Ⅳ级口腔黏膜炎发生率、Ⅲ~Ⅳ级放射性皮炎发生率、Ⅲ~Ⅳ级白细胞减少发生率进行Meta分析。结果共纳入7项RCT,合计328例患者。 Meta分析结果显示,观察组患者治疗完全缓解率[OR＝2.00,95％CI(1.27,3.13),P<0.05]、Ⅲ~Ⅳ级口腔黏膜炎发生率[OR＝0.35,95％CI(0.24,0.51), P<0.05]、Ⅲ~Ⅳ级放射性皮炎发生率[OR＝0.39,95％CI(0.25,0.60),P<0.05]、Ⅲ~Ⅳ级白细胞减少发生率[OR＝0.41,95％CI(0.28,0.58),P<0.05]显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义。结论复方苦参注射液辅助放化疗治疗鼻咽癌疗效与安全性均更好。受纳入研究方法学的局限性,该结论有待更多高质量、大样本、长期随访的RCTs进一步验证。