内镜诊治直肠神经内分泌瘤33例临床病理分析

目的 评价超声内镜(EUS)对直肠神经内分泌瘤(NET )诊断的准确性及内镜黏膜下剥离术(ESD )的近期疗效;分析直肠NET的病理特征.方法 回顾性收集行 ESD术的直肠 NET 患者,分析病理结果 并比较EUS结果 与病理的一致性.术后按期复查随访评估近期疗效.结果 共纳入33例患者,EUS诊断病变深度及直径的准确率分别为85.71% 及82.14%.所有病例均整块切除,完全切除率为90.91%,术后随访无局部复发及远处转移者.病理结果 示,G1级24例,G2级9例,无G3级.统计分析示,病理分级与病变直径相关(P＝0.028 ) ,而与浸润深度无相关性(P＝0.278).免疫组化显示,G1 、G2级各指标阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 EUS对直肠NET诊断准确率较高;ESD对直肠直径＜15 mm的NET根治性切除率高,安全有效.