超声引导肋间神经不同温度射频热凝治疗带状疱疹后神经痛的临床观察

目的 观察超声引导肋间神经不同温度射频热凝治疗胸部带状疱疹后神经痛的临床效果.方法 选择带状疱疹后神经痛患者80例, 随机分为两组, 每组40例, RF65°组为超声引导下肋间神经65°射频热凝加神经阻滞组, RF70°组为超声引导下肋间神经70°射频热凝加神经阻滞组.观察治疗前、治疗后1d、1周、1个月、3个月的视觉模拟评分 (visual analogue scale, VAS) 、用状态-特质焦虑量表 (STAI) 和匹兹堡睡眠质量指数量表 (PSQI) 评估患者的焦虑和睡眠质量, 观察不良反应, 比较两组指标的差异.结果 两组VAS评分、STAI、PSQI评分, 治疗后均较治疗前下降, 差异有统计学意义 (P<0.05) .治疗后1d、1周、1个月、3个月两组的VAS评分、PSQI总分、焦虑、抑郁评分比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 未发生气胸、呼吸困难、血气胸及出血等并发症.结论 超声引导下肋间神经65°射频热凝联合神经阻滞术可治疗胸部带状疱疹后神经痛, 且疗效及安全性等同于70°射频热凝.