磁共振多模态技术评估大脑中动脉中重度狭窄后侧支循环的价值

目的 探讨磁共振多模态技术的液体翻转恢复序列血管高信号(FVH)、动脉穿行伪影(ATA)及脑血流量(CBF)值评估单侧大脑中动脉(MCA)中重度狭窄后侧支循环的临床价值.方法 选择2016年10月至2019年11月于河南中医药大学第一附属医院磁共振室行头颅磁共振检查的55例单侧MCA中重度狭窄的急性缺血性脑卒中(AIS)患者为研究对象,分析其磁共振图像,观察MCA狭窄情况,计数患侧FVH及ATA阳性发生率,分析FVH与ATA征象出现的一致性,并测量FVH与ATA征象一致患者的患侧脑组织低灌注区标记后延迟时间(PLD)为1.5 s时与2.5 s时的CBF值.结果 55例患者中,患侧脑组织FVH、ATA同时阳性者33例(60.0％),同时阴性者10例(18.2％),2种征象不一致者12例(21.8％),FVH与ATA征象具有较高的一致性(χ2=10.154,P>0.05).FVH、ATA同时阳性患者患侧脑组织PLD 2.5 s时的CBF值显著高于PLD 1.5 s时(P<0.05).FVH、ATA同时阴性患者患侧脑组织PLD 2.5 s时的CBF值与PLD 1.5 s时比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 综合应用磁共振多模态技术,通过测量脑组织CBF值的变化,并观察FVH、ATA征出现的情况,可以整体评估单侧MCA中重度狭窄AIS患者的脑血流灌注及侧支循环情况.