药涂球囊与金属裸支架治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效比较

目的 比较药涂球囊与金属裸支架治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效.方法 选择郑州大学附属洛阳中心医院2016年1月至2017年12月收治的63例下肢动脉硬化闭塞症患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为药涂球囊(DCB)组(n=31)和金属裸支架(BMS)组(n=32),DCB组患者给予紫杉醇药涂球囊扩张成形术,BMS组患者给予BMS植入术.比较2组患者手术即刻和术后1 a血管通畅率、踝股指数(ABI)及术后1 a靶病变血流重建率、主要肢体截肢率.结果 DCB组患者术后即刻和术后1 a血管通畅率及术后1 a靶病变血流重建率分别为100.00％(31/31)、93.55％ (29/31)、3.23％ (1/31),术后即刻和术后1 a ABI分别为0.32±0.24、0.72 ±0.29;BSM组患者术后即刻和术后1 a血管通畅率及术后1 a靶病变血流重建率分别为100.00％(32/32)、62.50％(20/32)、43.75％(14/32),术后即刻和术后1 a ABI分别为0.39-0.28、0.56 ±0.35.2组患者术后1 a均未出现死亡或主要肢体截肢,DBC组患者未出现明显的药物不良反应.2组患者术后即刻血管通畅率比较差异无统计学意义(x2=1.785,P＞0.05);术后1 a,DCB组患者血管通畅率高于BMS组,靶病变血流重建率低于BMS组(x2=8.780、17.443,P＜0.05);2组患者术后即刻ABI比较差异无统计学意义(t=5.684,P＞0.05);术后1 a,DCB组患者ABI高于BMS组(t=6.505,P＜0.05).结论 DCB在术后1 a血管通畅率、靶病变血流重建率及ABI方面较BMS有明显的优势,可以作为治疗下肢动脉硬化闭塞症的重要手段.