老年急性胆囊炎240例病原学分析

目的 研究老年急性胆囊炎患者的病原学及其药物敏感性.方法 选择2005年1月至2014年12月确诊并有完整病原学资料的外科手术的老年急性胆囊炎患者240例,均常规收集胆汁并进行细菌培养鉴定和药物敏感性试验.结果 240份标本培养鉴定出病原菌428株,其中革兰阴性菌332株(77.6％),包括大肠埃希菌(144株,33.7％)、肺炎克雷伯菌(104株,24.3％)、铜绿假单胞菌(52株,12.1％)和鲍曼不动杆菌(32株,7.5％);革兰阳性菌82株(19.4％),包括金黄色葡萄球菌(36株,8.4％)、表皮葡萄球菌(24株,5.6％)和肠球菌(22株,5.1％);真菌14株(3.3％).革兰阴性菌对哌拉西林、他唑巴坦和头孢曲松的耐药率超过80％,对大多数抗菌药物的耐药则超过50％.革兰阳性菌对氨苄西林、红霉素和克林霉素的耐药率超过80％,对其他抗菌药的耐药率超过40％.结论 革兰阴性菌是老年急性胆囊炎主要致原菌,且对大多数抗菌药物具有多重耐药性.