缺血性胸痛患者高三酰甘油血症-腰围表型与心血管疾病危险因素聚集的关系

目的 研究缺血性胸痛患者高三酰甘油血症-腰围表型(HTWP)与心血管疾病危险因素聚集的关系.方法 选择2014年4月至2015年12月在秦皇岛市第一医院就诊的胸痛患者309例,根据三酰甘油(TG)和腰围将其分为TG和腰围正常组(A组,38例)、单纯腹型肥胖组(B组,122例)、单纯高TG组(C组,18例)和HTWP组(D组,131例).分析各组患者心血管疾病危险因素聚集检出率及HTWP与心血管疾病危险因素聚集的关系.结果 309例患者HTWP检出率为42.4％ (131/309),其中男性患者HTWP检出率为37.6％ (73/194),女性患者HTWP检出率为50.4％ (58/115),男、女性患者HTWP检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05).D组患者腰围、体质量指数(BMI)、TG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和空腹血糖(FPG)均高于A组(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于A组(P＜0.05),TG、TC和LDL-C高于B组(P＜0.05),腰围和BMI高于C组(P＜0.05).D组患者心血管疾病危险因素聚集检出率为88.5％(116/131),高于A组的36.8％ (14/38)、B组的70.5％ (86/122)和C组的66.7％ (12/18) (P ＜0.05).单因素logistic回归分析发现,腹型肥胖、高TG血症和HTWP均与心血管疾病危险因素聚集有关(P＜0.05).多因素logistic回归发现,在校正年龄、性别和BMI后,仅高TG和HTWP与心血管疾病危险因素聚集有关(P＜0.05),且HTWP对心血管疾病危险因素聚集的影响最大.结论 HTWP是心血管疾病危险病因素聚集的独立预测因素.