过氧化物酶体增殖物激活受体γ Pro12Ala基因多态性与慢性肾脏病危险因素的关系

目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ) Pro1 2Ala基因多态性与慢性肾脏病(CKD)的关系.方法 选取CKD患者178例(CKD组)和正常体检健康对照者271例(对照组),应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测PPARγ Pro12Ala基因突变,测定研究对象的血压、体质量指数(BMI)、尿白蛋白/尿肌酐、24 h尿蛋白定量、血肌酐、空腹血糖(FBG)、血脂、肾小球滤过率、颈动脉斑块(CAP)数量和颈动脉内膜中层厚度(CIMT)等临床指标.结果 CKD组与对照组患者Pro12Pro、Pro12Ala基因型分布频率比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组患者Pro、Ala等位基因分布频率比较差异亦无统计学意义(P＞0.05).大量蛋白尿组与蛋白尿组CKD患者Pro12Ala基因型、Ala等位基因频率比较差异均无统计学意义(P＞0.05),CKD 2～5期与CKD 1期患者Pro 12 Ala基因型、Ala等位基因频率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).Pro12 Pro基因型CKD患者与Pro12Ala基因型患者BMI、FBG、血压、总胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇比较差异均无统计学意义(P＞0.05),但Pro12Pro基因型患者24 h尿蛋白定量、血肌酐、三酰甘油、低密度脂蛋白-胆固醇、CAP数量和CIMT均高于Pro12Ala基因型患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PPARγ Pro12Ala基因多态性与蛋白尿、血脂异常、血管硬化等CKD危险因素有相关性.Ala等位基因可能减少CKD发生发展的高危因素,成为CKD的保护基因.