地佐辛用于妇科恶性肿瘤手术病人术后镇痛的效果及安全性观察

目的：：探讨地佐辛用于妇科恶性肿瘤手术病人术后镇痛的临床效果及安全性。方法：临床纳入妇科恶性肿瘤手术病人70例，根据术后静脉自控镇痛( PICA)给药的不同分为研究组与对照组。研究组给予地佐辛，对照组给予芬太尼。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)比较两组病人术前(T0)、术后即刻(T1)、术后2h (T2)、术后6h(T3)、术后24h(T4)、术后48h(T5)时疼痛情况。分别在T0、T1、T4、T5时采集两组病人静脉血：(1)对血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DOP)水平进行检测；(2)对CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞活性进行检测。另外，观察两组病人术后药物不良反应情况。结果：(1) T0、T1时两组病人VAS评分差异无显著性(P>0.05)。研究组T2、T3、T4时VAS评分均明显低于对照组，差异有显著性(P<0.05)；(2)两组病人T0、T1时E、NE、DOP水平差异无显著性(P>0.05)。研究组T4、T5时E、NE、DOP水平明显低于对照组，差异有显著性(P<0.05)；(3)两组病人T0、T1、T4时CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞活性等指标差异均无显著性(P>0.05)。研究组T5时CD3+、CD4+、NK细胞活性均明显高于对照组，差异均有显著性(P<0.05)；(4)两组病人恶心、呕吐、低血压、呼吸抑制等不良反应发生率差异均无显著性(P>0.05)。结论：地佐辛用于妇科恶性肿瘤手术病人术后镇痛相比芬太尼具有更好的镇痛效果，病人术后应激反应较轻，细胞免疫功能恢复较快，且不良反应较少，值得推广。