2型糖尿病病人血清甲状腺激素、促甲状腺激素水平及影响因素研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)病人血清甲状腺激素(TH)和促甲状腺激素(TSH)水平变化及其影响因素.方法:选取T2DM病人75例(T2DM组)及同期健康体检者75名(对照组),比较2组血清TH和TSH水平;另将T2DM组按性别、年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)进行划分,比较血清TH和TSH水平.结果:T2DM组病人血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平明显低于对照组(P<0.01),2组游离甲状腺素(FT4)和TSH水平差异无统计学意义(P>0.05).不同性别、是否服用二甲双胍T2DM病人的血清FT3、FT4和TSH水平差异均无统计学意义(P>0.05);不同年龄段和病程病人间的FT3水平差异均有统计学意义,随年龄和病程增加,FT3水平降低(P<0.05～P<0.01);不同HbA1c病人间的FT3、FT4水平差异均有统计学意义,随HbA1c升高,FT3、FT4水平均降低(P<0.05～P<0.01);FBG≥7.0 mmol/L病人的FT3、FT4水平均明显低于FBG<7.0 mmol/L病人(P<0.01).Spearman相关分析显示,T2DM病人FT3水平与年龄、病程、HbA1c、FBG均呈负相关关系(P<0.05);FT4与HbA1c、FBG呈负相关关系(P<0.05).结论:与健康成人比较,T2DM病人存在甲状腺功能异常情况,主要表现为FT3降低;T2DM病人的FT3水平变化与年龄、病程、HbA1c和FBG密切相关.