早期下床活动对冠状动脉旁路移植术后病人呼吸功能恢复的影响

目的:研究早期下床活动对冠状动脉搭桥术后病人呼吸功能恢复的影响.方法:将符合入选标准的120例冠状动脉搭桥术后病人采用随机分组的方法分成观察组(58例)和对照组(62例),观察组为术后12～24 h下床活动,对照组为术后24～48 h下床活动.根据早期活动纳入标准对病人进行评估,按首次下床活动规范流程分别对2组病人指导进行下床活动,同时2组均按照下床活动计划表进行功能锻炼.比较2组术后1～7d呼吸功能障碍程度,术后1～7d的深吸气量,术后第2、4、7天的氧分压及二氧化碳分压,及肺部并发症的发生率.结果:呼吸功能障碍程度术后第1天2组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第2～7天观察组明显低于对照组(P<0.05～P<0.01);深吸气量术后第1～7天观察组高于对照组(P<0.01);氧分压术后第2、4、7天观察组高于对照组(P<0.01);二氧化碳分压术后第4天观察组低于对照组(P<0.01),术后第2、7天2组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组肺部并发症的发生率低于对照组(P<0.05).结论:冠状动脉搭桥术后病人早期下床活动是安全可行的,并且下床活动时间越早,肺部并发症的发生率越低,越能促进呼吸功能的恢复.