后腹腔镜下改良单层面法与传统三层面法肾上腺肿物切除术的临床比较

目的:比较后腹腔镜改良单层面分离法与传统三层面分离法肾上腺肿物切除术的临床效果.方法:选择肾上腺肿物病人43例,随机分成2组,观察组22例,行经后腹腔镜改良单层面肾上腺肿物切除术,从背侧腰大肌表面的疏松无血管平面一直向上向内游离直至找到肾上腺中央静脉,处理中央静脉后,快速切除肾上腺;对照组21例,行经后腹腔镜传统三平面法肾上腺肿物切除术.对比2组病人总手术时间、找到肾上腺中央静脉时间、术中出血量、拔除引流管时间、住院时间.结果:43例行经后腹腔肾上腺肿物切除术均获成功,无中转开放手术.观察组总手术时间、找到肾上腺中央静脉时间、术中出血量及术后住院时间均小于对照组(P<0.05～P<0.01).2组去除引流管时间差异无统计学意义(P>0.05).2组均无严重并发症发生.结论:2种手术方法均具有安全性、有效性.后腹腔镜改良单层面肾上腺肿瘤切除术能够早期快速寻找并处理肾上腺中央静脉,解剖层次清晰.