巨细胞病毒肝损伤患儿外周血IL-17、IL-35与Th17/Treg的检测及其临床意义

目的:探讨巨细胞病毒性肝损伤患儿外周血CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+regulatory T cells,Treg)、辅助性T细胞17(Th17)、IL-17及IL-35水平及其临床意义.方法:选取20例巨细胞病毒感染肝损伤患儿为肝损伤组,18例巨细胞病毒感染无肝损伤患儿为非肝损组,同期20例体检健康婴儿为对照组;采用荧光免疫PCR(FQ-PCR)法检测尿HCMV-DNA载量,流式细胞术检测外周血Th17、Treg细胞比例,ELISA法检测血浆IL-17、IL-35浓度,同时测定血清丙氨酸转移酶(ALT)含量,分析细胞比例与细胞因子之间的关联.结果:① 与对照组比较,肝损伤组婴儿外周血Th17细胞比例、IL-17浓度明显升高,且两者呈显著正相关(P均<0.05);② 肝损伤组Treg比例及IL-35浓度显著低于非肝损组和正常对照组,且Treg与IL-35间呈显著正相关(P<0.05);肝损伤组Th17/Treg比值明显高于非肝损组和对照组(P均<0.05).③肝损伤组外周血ALT显著高于非肝损组和对照组(P均<0.05),非肝损组和对照组间ALT无明显差异(P>0.05).结论:IL-17、IL-35与巨细胞病毒感染引起的肝损伤密切相关,Th17/Treg的平衡在维持巨细胞病毒感染患儿机体免疫内环境稳定中起着重要作用.