呼吸道合胞病毒感染致毛细支气管炎患儿Th1/Th2亚群的变化

目的:探讨毛细支气管炎患儿在呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染后,Th1/Th2细胞亚群的变化.方法:选取26例RSV感染的毛细支气管炎患儿,且咳嗽、气喘及呼吸困难症状明显,并可在肺部闻及明显哮鸣音等为急性期组;经治疗后咳嗽、气喘及呼吸困难症状明显缓解,肺部哮鸣音减少或消失的18例患儿为恢复期组;同期20例外科住院年龄相仿的疝气择期手术患儿为对照组.应用流式细胞术检测各组患儿外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)的IFN-γ和IL-4表达水平,RT-PCR检测各组PBMC中T-bet的变化.结果:与对照组相比,毛细支气管炎患儿急性期IFN-γ水平显著降低,IL-4水平明显增高(P均＜0.05);与急性期比较,恢复期患儿IFN-γ水平升高而IL-4明显下降(P均＜0.05).Th1特征性转录因子T-bet在毛细支气管炎患儿急性期表达减少,恢复期呈现增高趋势.结论:RSV感染致毛细支气管炎患儿Th1/Th2细胞亚群分泌的细胞因子失衡,T-bet表达减少,Th2细胞占优势,其变化趋势以急性期为明显.