婴幼儿急性阑尾炎临床特点分析

目的总结106例婴幼儿阑尾炎的临床资料,阐述其临床特点.方法回顾性分析本院普外科2012年1月至2013年11月收治的106例婴幼儿阑尾炎的临床资料,总结其主要临床表现发生率、辅助检查阳性率、病原学资料及诊治经验.结果①本组患儿平均年龄2岁4个月,男性多于女性(2.31:1).②临床表现除持续性腹痛(84.91％)和发热(90.56％)外,呕吐(69.81％)、腹泻(32.08％)等胃肠道症状发生率高且突出,查体有腹部固定压痛(95.28％),同时伴肌紧张(84.91％)、反跳痛(79.25％)的腹膜炎体征发生率高.③本组病例中腹部超声检查阳性发现率为90.29％,外周血血常规白细胞升高占79.25％.④术后病理结果以化脓性(46.23％)及坏疽性(50.94％)阑尾炎为主,阑尾穿孔率为56.60％.经统计学分析,不同病程中各种病理类型阑尾炎发生率差异无统计学意义(P=0.544);不同病程中阑尾炎阑尾穿孔率差异无统计学意义(P =0.966).⑤本组脓培养阳性率为91.75％,前3位细菌分别是大肠埃希菌(66.04％)、铜绿假单胞菌(9.43％)和咽峡炎链球菌(8.49％).⑥本组病例均经手术治疗,治愈率为100％,术后并发症发生率为9.43％.结论婴幼儿阑尾炎的临床表现不典型,病情进展快,穿孔率高,易出现各种并发症.