PFNA与InterTan髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的 比较PFNA与InterTan髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选择2016年10月—2018年10月在本院手术治疗的80例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,其中采用PFNA治疗(PFNA组)41例,InterTan髓内钉治疗(InterTan组)39例.比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,以及术后3、6、12个月髋关节Harris评分和术后并发症发生率.结果 80例患者均获12个月随访.PFNA组的手术时间短于InterTan组,术中出血量少于InterTan组,差异有统计学意义(P<0.05).InterTan组骨折愈合较PFNA组快,差异有统计学意义(P<0.05).InterTan组术后3个月髋关节Harris评分与PFNA组差异无统计学意义(P>0.05),但术后6和12个月髋关节Harris评分高于PFNA组,差异具有统计学意义(P<0.05).InterTan组术后并发症发生率明显低于PFNA组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA与InterTan治疗老年股骨粗隆间骨折均能取得较好的早期临床疗效,但InterTan内固定在抗旋转稳定性及轴向加压作用方面要优于PFNA内固定,内固定的失效率明显少于PFNA,可以让患者更早下床活动,获得更好的髋关节功能,减少卧床并发症.