进展性脑梗死抗血小板结合抗凝治疗的有效性及安全性研究

目的 研究进展性脑梗死抗血小板结合抗凝治疗的有效性及安全性.方法 选取2018年1月—2019年12月本院收治的治疗急性进展性脑梗死患者100例作为研究对象,随机分为AC组和AAC组两组,每组各50例.AC组采用阿司匹林+氯吡格雷治疗,AAC组在AC组基础上联合阿加曲班治疗.统计两组临床效果及不良反应发生情况,并对比治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)数值变化程度.结果 与AC组76.0％相比,AAC组临床总有效率92.0％较高(P<0.05);治疗7 d后,AAC组NIHSS评分和Barthel指数与AC组比较,差异无统计学意义(P>0.05),AAC组Δhs-CRP高于AC组(P<0.05);治疗14天,AAC组NIHSS评分低于AC组(P<0.05),AAC组Barthel指数高于AC组(P<0.05),AAC组Δhs-CRP与AC组比较,差异无统计学意义(P>0.05).AAC组出现2例牙龈出血、1例皮下瘀斑伴APTT延长;AC组出现上腹部不适症状,均未见脑出血等严重不良反应.结论 急性进展性脑梗死选择性采用抗凝结合抗血小板治疗,可改善患者神经功能缺损程度,疗效显著,且不会增加不良反应发生率.