85例胃肠术后患者继发感染临床分析

目的 探讨胃肠外科患者术后感染的相关影响因素、分析病原菌的分布特点,为防治术后感染提供依据.方法 收集2011年1月—2017年12月间1545例胃肠道手术患者临床资料,分析继发性术后感染的危险因素及病原菌的分布.结果 1545例胃肠道手术治疗患者中有85例继发术后感染,感染率5.5％,手术部位感染33例,腹腔感染21例,呼吸道感染15例,肠道感染13例,泌尿道感染2例,血液感染1例.年龄>65岁、手术时间>120 min、糖尿病、胃肠肿瘤分期晚、血清白蛋白低是胃肠外科术后继发感染的危险因素.共分离病原菌77株,病原菌以革兰阴性菌60株占69.77％,革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌26株占30.23％,革兰阳性菌以金黄葡萄球菌,链球菌及肠球菌为主.结论 高龄、手术时间过长、糖尿病、肿瘤分期晚、低白蛋白血症是影响胃肠外科患者术后发生高危因素,对于有继发术后感染相关危险因素的患者应采取积极的干预措施.