粪便中MGMT、p16INK4A及ECAD基因启动子甲基化在结直肠癌筛查的临床应用价值

目的 探讨结直肠癌筛查中MGMT、p16INK4A和ECAD基因DNA启动子甲基化等指标的意义.方法 针对本院老年病科室收治的50例年龄在65岁以上的实施结肠镜检查无器质性病变的老年健康患者作为对照组,选择46例结直肠癌患者作为肠癌组,选择41例经结直肠镜病理检查确诊为良性结直肠疾病的患者作为良性肠病组,观察时间为2016年2月至2017年11月.采用表观遗传学方法应用甲基化特异PCR对上述患者粪便中p16INK4A、MGMT和ECAD基因启动子DNA甲基化进行检测,判断上述标本中各基因启动子的甲基化水平.结果 对照组、良性肠病组和肠癌组p16INK4A基因启动子DNA甲基化率分别为14.0％、24.4％和71.7％;MGM基因甲基化率分别为16.0％、14.6％和54.3％;ECAD基因甲基化率分别为12.0％、19.5％和65.2％.上述基因启动子甲基化率老年健康群体、良性肠道疾病患者与肠癌患者之间对比差异显著(P<0.05),统计学有意义.结论 在诊断结直肠癌过程中实施MGMT、p16INK4A、ECAD基因DNA启动子甲基化等指标的检测能提高诊断的准确率,为患者预后提供参考.