腹腔镜下右半结肠癌D3根治术近期疗效观察

目的 观察腹腔镜下右半结肠癌D3根治术的近期疗效.方法 选取我院2011年1-12月87例右半结肠癌患者,根据患者意愿分为两组,腹腔镜组41例行腹腔镜下右半结肠癌D3根治术,开放组46例行开放性完整系膜切除术/D3根治术.比较两组近期疗效,包括手术、住院时间、淋巴结清扫数、并发症及生存率.结果 腔镜组平均手术时间长于开放组,平均出血量少于开放组,术后肠道平均排气时间、术后平均住院时间短于开放组(P＜0.05).两组淋巴结平均清扫数差异无统计学意义(P＞0.05).腔镜组并发症发生率为9.76％,对照组为10.87％ (P＞0.05).腔镜组无瘤生存率为87.8％,总生存率为92.68％;开放组为89.13％、91.30％,差异无统计学意义(x2=0.037、0.056,P=1.00、1.00).结论 腹腔镜下右半结肠癌D3根治术可遵循完整结肠系膜切除和D3根治原则完成,安全可行,预后与开放性手术相当,但近期效果优于开放性手术.