经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗跟骨骨折疗效观察

目的 观察经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 收集 2015 年 6 月-2017 年 6月在乌鲁木齐市中医医院骨伤科住院的跟骨骨折 SandersⅡ、Ⅲ型手术治疗患者 60 例,随机分成观察组和对照组,每组 30例,经跗骨窦入路复位钢板内固定手术治疗者为观察组,采用"L"形切口切开复位内固定手术者为对照组.比较 2 组患者术前和术后 3 个月的跟骨Bohler角、Gissane角;平均手术时间、术后引流量、住院时间及骨折愈合时间;切口感染、皮缘坏死、腓肠神经损伤、创伤性关节炎术后并发症发生率;采用踝-后足评分系统(AOFAS)评分评价术后 6 个月的优良率.结果 2 组患者术前和术后 3 个月的跟骨 Bohler角、Gissane角比较差异均有统计学意义(P ＜0.05);2 组患者术后 3 个月的跟骨Bohler角、Gissane角比较差异无统计学意义(P ＞0.05).2 组患者平均手术时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P ＞0.05);术后引流量、住院时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率为 9.99％;对照组术后并发症发生率为 16.66％,2 组比较差异有统计学意义(P ＜0.05);观察组采用踝-后足评分系统(AOFAS)评分优良率为 93.33％,对照组采用踝-后足评分系统(AOFAS)评分优良率为 90.00％,2 组比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折能较好的恢复跟骨正常结构和关节功能,与"L"形切口切开复位内固定术相比具有术后引流量少、住院时间短、术后并发症低的优点.