甲状腺微小乳头状癌中 Galectin-3、CK19和HBME-1的表达及其意义

目的：探讨甲状腺微小乳头状癌中 Galectin-3、CK19和 HBME-1的表达及其临床意义。方法采用免疫组化 Envision 法检测甲状腺微小乳头状癌及甲状腺良性病变伴乳头状增生中 Galectin-3、CK19及 HBME-1的表达，并分析 Galectin-3、CK19及 HBME-1与临床病理的关系。结果CK19的表达定位于胞浆中，CK19甲状腺微小乳头状癌和甲状腺良性病变伴乳头状增生中的阳性表达率分别为92．5％（37／40）和10．0％（4／40），差异有统计学意义。有38例（95．0％）Galectin-3阳性表达，阳性部位定位于细胞膜和细胞质上，呈弥漫性阳性表达。34例（85．0％）样本 HBME-1呈中度阳性及强阳性着色，2例（5．0％）呈弱阳性着色，主要在细胞膜及少部分胞质中表达，阳性表达率为90．0％。17例（42．5％）乳头状癌中同时出现 CK19、HBME-1及 Galectin-3强阳性表达，而良性病变患者未见同时出现 CK19、HBME-1及 Galectin-3的强阳性表达。甲状腺微小乳头状癌中 Galectin-3、CK19及HBME-1的阳性表达率明显高于甲状腺良性病变伴乳头增生，差异有统计学意义。CK19的高表达与性别有关， HBME-1的阳性表达与年龄有关，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论CK19、HBME-1及 Galectin-3在甲状腺微小癌中的表达明显高于甲状腺良性病变伴乳头状增生，是诊断甲状腺微小乳头状癌的重要标志物，联合检测更能提高甲状腺微小乳头状癌的准确性。