孕妇维生素D水平与妊娠期贫血的相关性分析

目的 探讨孕妇维生素D水平与妊娠期贫血的相关性.方法 选择2015年12月到2016年2月在西安交通大学第一附属医院产科门诊产检的孕妇(孕周≤12周)4 532例,剔除已诊断的贫血孕妇,对观察对象进行基线调查,并随访5次至孕妇分娩.采用巢式病例对照研究,将本次随访期间新发贫血的383例作为病例组,按照1:2频数匹配,随机抽取年龄(±2岁)、孕期居住地基本相同的766例正常孕妇作为对照组.采用t检验、x2检验、Mann-WhitneyU检验、Logistic回归分析方法,分析孕妇维生素D水平与妊娠期贫血的相关性.结果 在383例新发贫血孕妇中,71.5％的孕妇血清25(OH)D浓度低于50.0 nmol/L,而对照组为60.1％,两组维生素D水平差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归结果显示:与50～75 nmol/L血清25(OH)D组孕妇相比,＜30、30～50 nmol/L组妊娠期贫血的发生风险均增加.通过校正混杂因素后,孕妇血清25(OH)D浓度＜50 nmol/L时,较50～75 nmol/L组孕妇发生贫血风险增加74％ (OR.:1.74,95％ CI:1.27～2.38).结论 维生素D缺乏与妊娠期贫血显著相关,应该重视妊娠期妇女维生素D水平的监测.