呼吸系统疾病住院患者医院感染的相关因素

目的 分析呼吸系统疾病住院患者医院感染的相关影响因素及防治策略.方法 收集玉溪市某医院2013年1月1日至2017年12月31日因呼吸系统疾病住院的患者医院感染的临床资料,描述感染病原菌分布,利用跨栏负二项分布回归模型分析病原菌种类丰盛度影响因素.结果 217例医院感染者中,112例为多重病原菌感染(51.61％,95％CI:44.96％～58.26％).检出407株病原菌,以假丝酵母菌属、奈瑟菌、草绿色链球菌为主.多元跨栏负二项分布回归显示:有侵入性操作的发生多重病原菌感染的概率增加2.318倍,病原菌感染种类增加1.511倍;使用特殊类抗菌药物的发生多重病原菌感染的概率增加3.058倍,病原菌感染种类增加1.499倍;相对于未使用联合抗菌药物组,联合抗菌药物使用时间≥7 d的发生多重病原菌感染的概率增加3.367倍,病原菌感染种类增加1.839倍;降钙素原异常的发生多重病原菌感染的概率增加15.975倍,病原菌感染种类增加2.054倍.结论 感染病原菌种类及分布特点与侵入性操作、特殊类抗菌药物的使用、联合抗菌药物使用时间及降钙素原异常等因素相关.对其采取针对性的防治策略,可减少院内感染的发生.