喉罩在腹腔镜手术麻醉中运用的必要性

目的 比较喉罩与气管插管在腹腔镜手术麻醉中的应用,分析喉罩在腹腔镜手术麻醉中的运用必要性与临床应用效果.方法 选取2013年1月至2016年12月曲靖市第二人民医院麻醉科收治的需行腹腔镜手术麻醉的患者76例为对象,按照随机数字表将其分为气管插管组(n=38)及喉罩组(n=38),气管插管组患者一次性气管导管,喉罩组采用I-GEL喉罩,全程观察、 记录并比较2组患者麻醉诱导前(T1)、 插管(罩)即刻(T2)、气腹即刻(T3)、气腹后10 min(T4)、停止气腹(T5)、拔管(罩)即刻(T6)6个时点的HR、MAP、PETCO2、 苏醒时间以及术后苏醒期躁动、 拔管时呛咳、 术后咳嗽、 咽喉痛和声嘶等不良反应发生率.结果 喉罩组各个时点的HR、MAP值明显低于气管插管组,2组患异者PETCO2差无统计学意义(P>0.05);喉罩组的苏醒时间为(5.12±3.82)min明显短于气管插管组的(10.14±4.15)min(P<0.05);I-GEL喉罩组的不良反应发生率为5.26%,气管插管组的不良反应发生率为23.68%(P<0.05).结论 在腹腔镜手术麻醉过程中,采用I-GEL喉罩,诱导及苏醒期血流动力学平稳,术后苏醒时间短以及术后苏醒期躁动、 拔管时呛咳、 术后咳嗽、 咽喉痛和声嘶等不良反应发生率明显减少.术中通气状况良好,安全性较高,且患者舒适度、 满意度高.具有比较好的应用价值,值得推广.