青年女性多发性髓石伴单侧上颌尖牙埋伏阻生1例

1 病历资料 患者女性,29岁,回族.2018年4月27日因左下后牙遇冷热疼痛1月余就诊. 外院诊断为36慢性牙髓炎. 既往身体健康,否认拔牙史,否认家族牙发育异常者. 近1年内进行全身体检,未发现全身系统疾病. 口内检查:口腔卫生状况良好,上、下颌前牙中线不齐,13缺失.36近中邻牙合面龋坏,探痛,无叩痛,无松动. 牙髓活力测试(冷测):36迟缓性疼痛. 根尖片示:36牙冠低密度影像累及髓腔, 根尖未见异常. 初步诊断:36慢性牙髓炎. 处理:36去龋开髓,见髓腔内大块髓石(图1),质硬,与髓室壁、髓室底粘连,不活动. 显微镜+超声下去除髓石,髓石呈淡黄色,透明度高,测量髓石直径约0.35cm,去净髓石后行根管治疗术(当日根管疏通+根管预备,根管封药10天,常规根管充填).