环孢霉素A眼液对LASIK术后干眼结膜细胞形态及泪液EGF、TGF-β1含量的影响

目的 评价环孢霉素A(cyclosporin A,CsA)眼液对LASIK术后干眼结膜印迹细胞形态、数量以及泪液中表皮生长因子(EGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)含量的影响.方法 60例(120只眼)LASIK术后干眼患者被随机分为CsA组30例(60只眼)、卡波姆30例(60只眼).CsA组;术后1周开始予CsA眼液,每日3次,术后3个月停药;卡波姆组:予卡波姆眼用凝胶,用法、用量同CsA组.术后1周、1个月、3个月分别行结膜印迹细胞学(impression cytology,IC)检查,统计两组结膜杯状细胞数量及结膜鳞状化生分级;应用放射免疫法检测泪液中EGF和TGF-β1的浓度.结果 CsA组在术后1、3个月杯状细胞数量较卡波姆组增加(P ＜0.05);CsA组术后1、3个月杯状细胞数量较术后1周增加,结膜鳞状化生分级0～1级多见(P＜0.05);CsA组术后1、3个月EGF、TGF-β1含量高于卡波姆组(P ＜0.05);CsA组术后1、3个月较术后1周EGF、TGF-β1浓度高(P＜0.05).结论 0.05％ CsA滴眼液对LASIK术后干眼有明显的治疗作用,其机制可能与促进杯状细胞的增生,增加EGF、TGF-β1因子的表达有关.