联合Q值优化非球面切削的飞秒激光LASIK术与LASEK术后高阶像差改变的对比研究

目的 观察联合Q值优化非球面切削的飞秒激光LASIK(FS-LAStK)术与准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)治疗屈光不正术后高阶像差的变化特点.方法 选择宁夏人民医院眼科医院进行0值优化的个体化切削(F-CAT)准分子激光手术的80例近视患者(80只眼,均选取右眼研究分析),其中行飞秒激光制瓣准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)患者40例(40只眼),行LASEK手术的屈光不正患者40例(40只眼),应用Oculyzer眼前节分析系统分别测量两组患者术前、术后1、3和6个月的高阶像差.结果 术后1月时,LASEK组总高阶像差Sh、S3、S4、S6、初级水平慧差(Z31)、初级球差(Z40)均较FS-LASIK组明显增加(P＜0.05);术后3个月总高阶像差Sh、S4、Z40均较FS-LASIK组明显增加(P＜0.05);术后6个月总高阶像差Sh、S4、Z40、初级垂直慧差(Z3-1)均较FS-LASIK组明显增加(P＜0.05);相关性分析结果表明,两组患者在术后6个月时,Sh、S3、S4、S6、Z40与术前等效球镜呈正相关(P＜0.05).结论 飞秒激光LASIK术后显示良好的光学质量,相对于LASEK术所引起的高阶像差改变更小,可能与其手术方式或角膜伤口愈合有关.