应用二维斑点追踪技术评价代谢综合征患者左室心肌整体功能的临床价值

目的 应用二维斑点追踪技术评价代谢综合征(MS)患者左室整体心肌病变的临床价值.方法 选择78例符合2005年国际糖尿病联盟(IDF)制定的亚洲人代谢综合征诊断标准的成年患者:依据常规超声心动图检查左室是否存在左室结构和功能的改变,分为Ⅰ组39例(存在左室结构和功能的改变),Ⅱ组39例(无左室结构和功能的改变);40例健康成年人为对照组.所有研究对象应用常规超声心动图评估左室整体收缩及舒张功能;应用QLab在机分析软件评估左心室整体纵向、圆周、径向应变参数.结果 左心室整体纵向、径向、周向峰值应变分析:MS Ⅰ组、MSⅡ组左心室整体纵向应变峰值分别为(-11.38±1.66)、(-15.73±2.43)低于对照组(-21.16±2.25)(P＜0.01),整体径向应变峰值(15.44±3.97)、(20.02±3.90)低于对照组(26.50±7.97)(P＜0.01);整体周向应变峰值(-12.72±4.71)、(-15.47±2.33)低于对照组(-20.28±1.86)(P＜0.01).ROC曲线分析显示:左室整体纵向应变对代谢综合征心肌病变(Ⅰ、Ⅱ组)有一定诊断准确性,曲线下面积分别为0.98,0.92,其最佳诊断分界点分别为:-13.70％,-16.06％.结论 应用二维斑点追踪技术可早期发现MS患者左室整体心肌形变能力减低,左室收缩及舒张功能降低.