彩色多普勒超声对颈动脉病变的诊断价值

目的 评价颈部血管彩色多普勒超声(简称颈超)诊断颈内动脉颅外段病变的临床价值.方法 对2006-2013年在宁夏医科大学总医院神经内科行数字减影血管造影(DSA)及颈超检查的595例患有脑血管病患者临床资料进行回顾性分析,以DSA为金标准分析颈超诊断颈内动脉颅外段病变的灵敏度、特异度等,并对不同狭窄程度的颈内动脉的检出情况进行比较.结果 颈超检出颈内动脉病变的灵敏度为84.7％,特异度为61.4％,准确率为69.7％,漏诊率为15.3％,误诊率为38.6％;颈超对颈内动脉斑块的检出能力明显高于DSA(P ＜0.05),而DSA对颈内动脉管腔轻中重度狭窄及闭塞病变的检出明显高于颈超(P＜0.05);颈超检查的灵敏度及准确率均呈年度递增趋势.结论 颈超检出颈内动脉颅外段病变的特异度一般,但灵敏度高,准确率呈逐年递增趋势,且更擅长对颈内动脉斑块病变的检出,依然是诊断颈内动脉颅外段病变的重要手段.