围术期输血指征评分方案在妇科手术中的应用

目的 评价围术期输血指征评分( POTTS)在血红蛋白( Hb)值为60~100 g/L妇科手术中的应用. 方法 选取围术期Hb值为60~100 g/L妇科择期手术114 例,随机分为围术期输血指征评分(POTTS)组(n=57):POTTS值决定输血的Hb值;对照组( n=57 ):医师决定输血的Hb值. 观察比较输入红细胞悬液比例及输入量、死亡率和严重并发症的发生率、ICU入住率、术后Hb恢复、手术切口愈合、住院时间、输血相关费用和住院费用. 结果 POTTS组患者围术期输血占组人次比显著低于对照组( P<0. 01 );POTTS组围术期输血量显著低于对照组( P<0. 01 );POTTS组围术期输血费用显著少于对照组( P<0. 01 );两组住院时间、术后拆线时间、切口愈合分级、术后Hb恢复情况、住院费用比较差异均无统计学意义;两组均无入住ICU者、严重并发症和死亡病例. 结论 POTTS指导输血方案应用于妇科围手术期Hb值为60~100 g/L患者,能够降低输血人次比,减少围术期输血,降低输血费用,不增加围手术期死亡率和严重并发症的发生率,可安全应用.