硝苯地平致糖尿病患者牙龈肥大1例报告及文献复习

目的:分析硝苯地平导致的糖尿病患者牙龈肥大的临床特点,为伴有系统性疾病的药物性牙龈肥大患者的诊治提供依据.方法:收集1例硝苯地平导致的糖尿病患者牙龈肥大的临床资料,并进行相关文献回顾,总结伴有系统疾病患者药物性牙龈肥大的病因、临床特点和诊治方法.结果:患者,男性,67岁,以牙龈肿胀切除2年后复发就诊.有糖尿病和高血压病史.服用硝苯地平4年.口内检查发现口腔卫生差,牙龈暗红,探诊出血,牙龈肿胀增生超过牙面的2/3,且伴有多颗牙齿不同程度松动.临床诊断为药物性牙龈肥大.首先控制血压和血糖至临床可操作范围,口腔卫生宣教,牙周基础治疗消除炎症,牙龈肿胀明显减轻.基础治疗后仍增生明显的位点采用牙龈切除术和成形术,恢复牙龈的正常形态.全程严格控制菌斑,未更换降压药,随访1年内无复发.结论:伴有系统性疾病的药物性牙龈肥大病因复杂,容易复发.须在控制系统疾病的情况下,行牙周基础治疗,必要时可以采用手术治疗,并辅以长期有效的菌斑控制以防止其复发.