局部心外膜脂肪组织厚度联合中性粒细胞/淋巴细胞比值评价冠心病及其严重程度的价值

目的:探讨局部心外膜脂肪组织(EAT)厚度联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)评价冠心病及其严重程度的临床价值.方法:回顾性分析292例拟诊冠心病患者的临床及实验室资料.患者均行经皮冠状动脉造影及心脏磁共振检查,根据造影结果,冠心病患者181例.比较冠心病和非冠心病患者的一般临床资料、血生化指标以及局部EAT厚度的差异.采用SYNTAX积分评价冠心病组患者冠脉病变严重程度.结果:①与非冠心病组相比,冠心病组各部分EAT厚度、NLR水平均较高(P<0.05).②Logistic回归分析显示,左侧房室沟EAT厚度、NLR水平是预测冠心病的指标,OR(95％CI)分别为1.363(1.195～1.555)、1.947(1.480～2.562).③左侧房室沟EAT厚度、NLR、左侧房室沟EAT厚度联合NLR预测冠心病的ROC曲线下面积(95％CI)分别为0.720(0.665～0.771)、0.801(0.751～0.846)、0.825(0.776～0.967),两者联合的曲线下面积最大(P<0.001).④冠心病组患者左侧房室沟EAT厚度、NLR水平与SYNTAX积分呈正相关(r=0.477和0.439,P均<0.001).结论:左侧房室沟EAT厚度联合NLR可用于冠心病的预测和冠脉病变程度的评估.