血清BDNF和Ghrelin水平与冠心病介入术后并发抑郁症的关系

[目的]探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)、胃饥饿素(Ghrelin)水平与冠心病介入术后并发抑郁症的联系.[方法]选择2015年3月至2017年2月我院心内科收治的无抑郁症的冠心病患者142例,经PCI术后,按照汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分标准,患者分为PCI术后合并抑郁患者(HAMD评分≥7分,抑郁组,n=45)和PCI术后无抑郁患者(HAMD评分＜7分,非抑郁组,n=97).比较两组患者PCI术治疗后3d血清中BDNF和Ghrelin水平,同时比较不同抑郁程度患者血清中BDNF和Ghrelin水平,另外分析血清BDNF和Ghrelin水平与HAMD评分的相关性.[结果]无抑郁症的冠心病患者经PCI术后有31.7％患者并发抑郁症;且术后并发抑郁组患者血清BDNF和Ghrelin水平均显著低于非抑郁组患者(P＜ 0.05);术后不同抑郁程度患者血清BDNF和Ghrelin水平之间的差异具有统计学意义(P＜0.05),抑郁患者和严重抑郁患者血清BDNF和Ghrelin水平显著低于可能抑郁患者,同时严重抑郁患者血清BDNF和Ghrelin水平显著低于抑郁患者,且差异均具有统计学意义(P＜0.05);冠心病患者PCI术后血清BDNF、Ghrelin水平与HAMD评分呈负相关(P＜0.05).BDNF、Ghrelin的ROC曲线的分析结果显示血清BDNF AUC为0.99,临界值为0.16,敏感性和特异性分别为100％和98.97％.血清Ghrelin AUC为0.93,临界值为0.25,敏感性和特异性分别为95.6％和79.4％.[结论]血清BDNF、Ghrelin水平与冠心病患者PCI术后并发抑郁症患者密切相关,可以反映抑郁症的严重程度.