颈围与高尿酸血症发生风险的探讨

目的 通过纵向研究探讨基线期的颈围(neck circumference,NC)能否预测未来高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的发生风险,为HUA的预防及早期治疗提供便捷的参考指标.方法 本研究纳入2015年参加"中国糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究"的北京市部分社区居民共4383人(1445名男性和2938名女性,基线期均未患高尿酸血症)作为研究对象.以该研究人群2015年资料作为基线数据,随访3年,采集新发高尿酸血症的情况.采用Cox回归模型分析基线颈围与3年随访期间HUA发病风险的关系.结果 在3年随访期间,男性受试者HUA的累积发病率高于女性(15.4％vs 13.1％,P=0.033).根据基线期NC四分位数由低到高将不同性别分别分为Q1～Q4组,在男性及女性人群中,Q2～Q4组在随访期间HUA的患病率明显高于Q1组(男性HUA患病率:Q1组10.5％vsQ2组15.5％,Q3组19.1％,Q4组18.0％;女性HUA患病率:Q1组7.7％vsQ2组12.6％,Q3组14.8％,Q4组19.6％;P均<0.05).女性受试者在调整混杂因素后,较高的基线NC与3年随访期间发生HUA的风险呈正相关(P趋势<0.001).与Q1组相比,基线NC的Q3组和Q4组中HUA风险显著增加(HR,Q3组1.43,Q4组1.76;P<0.05).男性受试者在调整混杂因素后,基线NC与3年随访期间发生HUA风险之间无显著相关性.结论 女性基线期NC较高者未来3年患HUA的风险显著增加,而男性基线NC无法预测未来3年患HUA的风险.