初产妇产前抑郁与分娩方式、产时并发症及胎儿结局的关系

目的 探讨初产妇产前抑郁与分娩方式、产时并发症及胎儿结局的关系.方法 选取2019年3月1日-2019年9月30日在本院入院待产的初产妇为研究对象,入院时对研究对象进行爱丁堡抑郁量表评分,根据评分结果分为抑郁组和非抑郁组.采用二元logistic回归分析初产妇产前抑郁与分娩方式、产时并发症及胎儿结局的相关性.结果 抑郁组191例与非抑郁组572例的剖宫产[25例(13.1％)vs 44例(7.7％),P=0.024]、胎盘早剥[3例(1.6％)vs 0例(0),P=0.016]、产后出血[19例(9.9％)vs 27例(4.72％),P=0.009]、新生儿转儿科[9例(4.7％)vs 8例(1.4％),P=0.016]、早产[8例(4.2％)vs 7例(1.2％),P=0.024]、胎儿窘迫[28例(14.7％)vs 53例(9.3％),P=0.036]等指标,组间差异有统计学意义(P均<0.05);在产钳助产、产时感染、新生儿体质量、身长、胸围、新生儿1 min Apgar评分、新生儿5 min Apgar评分等方面,组间差异无统计学意义(P>0.05).二元logistic回归分析结果显示,初产妇分娩方式、产时并发症及胎儿不良结局与产前抑郁密切相关(OR>1,P均<0.05).结论 患有产前抑郁的初产妇,其非自然分娩、产时并发症及胎儿不良结局风险增加,应及早对妊娠期女性进行心理筛查和心理干预,以保障分娩的安全.