颞叶癫痫患者的冲动特征及影响因素分析

目的 分析颞叶癫痫患者的冲动特征及可能的影响因素.方法 收集2017年8月-2018年10月就诊于我科癫痫专病门诊的癫痫患者159例,分为颞叶癫痫组及非颞叶癫痫组,颞叶癫痫组95例,男性52例,女性43例,年龄15～50(30.6±9.6)岁;非颞叶癫痫组64例,男性36例,女性28例,年龄16～54(30.3±10.5)岁.同期选择与患者性别、年龄及受教育年限相匹配的健康对照52例.应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、BIS-11冲动量表和Dickman冲动量表对所有入组人员进行认知评估及冲动性评估,分析颞叶癫痫患者冲动性的影响因素.结果 颞叶癫痫组BIS-11总分高于正常对照组(66.3±10.2vs 62.1±10.3,P<0.05).颞叶癫痫组及非颞叶癫痫组的Dickman功能性冲动评分均低于正常对照组(4.9±2.8和4.5±2.6vs6.2±2.5,P<0.05),Dickman非功能性冲动评分均高于正常对照组(4.3±3.0和5.3±3.3vs3.0±2.9,P<0.05).多重线性回归分析显示年龄、性别、教育年限、起病年龄、发作频率、发作类型、服用药物种类、认知是颞叶癫痫患者冲动性的影响因素(P<0.05).结论 颞叶癫痫BIS-11总分增高,颞叶癫痫及颞叶外癫痫均表现为Dickman非功能性冲动增高、功能性冲动降低,颞叶癫痫患者冲动性受到年龄、性别、教育年限、起病年龄、发作频率、发作类型、服用药物种类、认知等因素的影响.