心脏多层螺旋CT对飞行人员冠心病的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT对飞行人员冠心病的临床诊断价值.方法 纳入29例临床怀疑冠心病的飞行人员,在我院接受心脏多层螺旋CT(multi-slice spiral computed tomography,MSCT)检查和冠状动脉血管造影术(coronary angiography,CAG)检查,以CAG结果为对照标准,分析MSCT诊断冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值(positive predictive value,PPV)和阴性预测值(negative predictive value,NPV),比较两种检查方法的差异.结果 29例飞行人员均成功接受MSCT检查和CAG检查.MSCT检查发现5例飞行人员冠脉正常;19例飞行人员有不同程度冠脉血管狭窄,其中1例合并冠状动脉心肌桥;5例飞行人员仅有冠状动脉心肌桥形成.轻度狭窄的节段20个,中度狭窄的节段9个,重度狭窄的节段5个.以CAG结果为对照标准,MSCT诊断冠脉节段狭窄的敏感性、特异性、PPV、NPV分别为73.7％、99.5％、93.3％、97.4％,MSCT诊断冠脉狭窄的敏感性、特异性、PPV、NPV分别为79.2％、95.7％、82.6％、94.6％.结论 MSCT是冠心病诊断的一种无创检查方法,可较准确地判断血管壁斑块情况并评估狭窄程度,在飞行人员冠心病诊断中具有较高的临床价值.