双侧全膝关节置换术后输血的危险因素分析

目的 研究影响初次同期双侧全膝关节置换术后输血治疗的危险因素.方法 2014年2-12月本院收治的125例行初次双膝关节置换术患者,根据术后是否输血治疗分为输血治疗组(治疗组,n=49)和非输血治疗组(对照组,n=76).单因素及Logistic回归分析筛选与输血治疗有关的危险因素.结果 单因素分析显示,术前凝血酶原时间(prothrombin time,PT)(P=0.012)、术前活化部分凝血酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)P=0.011)、手术时间(P＜0.000 1)、术后1d的血红蛋白(hemo91obin,Hb)下降百分率(P＜0.000 1)与术后输血治疗显著相关,多因素Logistic回归分析显示,手术时间(OR:1.094,95％ CI:1.054～1.135,P=0.000)、术后1d的Hb下降百分率(OR:1.122,95％ CI:1.063～1.185,P=0.000)、术前APTT(OR:1.191,95％ CI:1.042 ～ 1.362,P=0.010)与术后输血治疗显著相关.结论 行同期双侧全膝关节置换术患者术前APT、手术时间、术后1d的Hb下降百分率是术后输血的危险因素,通过及时对这些因素的评估有助于预防和减少术后贫血的发生.