胸主动脉腔内修复术治疗慢性B型主动脉夹层中期疗效分析

目的：评价慢性B型主动脉夹层(chronic type B aortic dissection，cTBD)行胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair，TEVAR)的安全性和可行性。方法回顾性分析2011年1月-2013年12月本院行TEVAR的25例cTBD患者临床资料。根据随访结果和影像学资料评估患者临床转归和动脉重塑情况。结果手术成功率100%，术后30 d内无死亡病例，中位随访时间28.9(26.4~35.2)个月，1年生存率100%，2年和3年生存率均为95.2%(95%CI：86.1%~100%)；支架覆盖动脉段动脉重塑较好，支架以远动脉段累积动脉扩张发生率30%~45%。结论 TEVAR治疗cTBD的成功率和早、中期生存率高，但支架以远动脉重塑水平差。行TEVAR治疗的cTBD患者，术后需密切影像学随访。